الطب النووي

تصوير Ga-68 FAPI PET

يُظهر تصوير Ga-68 FAPI PET/CT الخلايا الليفية المرتبطة بالسرطان التي تحيط بمعظم السرطانات الغدية، فتبدو الأورام واضحة على خلفية هادئة دون صيام ودون ضبط لسكر الدم. ويفيد في الحالات التي يصعب فيها تصوير FDG PET، مثل سرطان المعدة من نوع الخلايا الخاتمية، والانتشار البريتوني، وسرطان البنكرياس والقناة الصفراوية، ونقائل الكبد، وأورام الدماغ. في مستشفى جامعة بيروني في إسطنبول، يراجع فريق الطب النووي حالتك أولًا، ويستغرق الفحص والتقرير يومًا إلى يومين.

عن هذا القسم

الطب النووي

تبني كثير من السرطانات حولها نسيجًا دعاميًا من الخلايا الليفية. وتصوير Ga-68 FAPI PET يجعل هذا النسيج مرئيًا.

يستخدم تصوير Ga-68 FAPI PET/CT جزيئًا صغيرًا، وهو مثبط لبروتين تنشيط الخلايا الليفية، موسومًا بالغاليوم-68، للعثور على الخلايا الليفية المرتبطة بالسرطان التي تحيط بالورم وتدعمه. وتوجد هذه الخلايا الليفية في الغالبية العظمى من السرطانات الغدية، بينما لا تحملها الأعضاء السليمة تقريبًا، فتبدو الأورام بارزة على خلفية هادئة. ولا يحتاج الفحص إلى صيام ولا إلى ضبط سكر الدم. في سرطانات المعدة والاثني عشر والأمعاء كشف الفحص كل الأورام الأولية، مقابل 53% لتصوير FDG PET، ووجد عددًا أكبر من الانتشار إلى العقد اللمفية والعظام والأعضاء (Pang وزملاؤه، Radiology، 2021). وأكبر فائدة له تكون في الحالات التي يصعب فيها تصوير FDG، مثل سرطان المعدة من نوع الخلايا الخاتمية، والانتشار البريتوني، وسرطان القناة الصفراوية والبنكرياس، ونقائل الكبد، وأورام الدماغ. تشرح هذه الصفحة كيف تعمل المادة المشعة، وكيف تُقارن بـ FDG، والسرطانات التي تغيّر فيها القرارات، والنتائج الموجبة الكاذبة، والوضع التنظيمي، ويوم الفحص، والجرعة الإشعاعية، والعلاج الموجَّه إلى FAP، وكيف يرتب المرضى القادمون من الخارج فحص FAPI في مستشفى جامعة بيروني في إسطنبول.

100

نسبة الأورام الأولية في المعدة والاثني عشر والأمعاء التي كشفها تصوير FAPI PET، مقابل 53% مع FDG

86.4

نسبة نقائل العقد اللمفية التي كشفها تصوير FAPI PET في مختلف السرطانات، مقابل 45.5% مع FDG

عدد أنواع السرطان التي ظهر فيها امتصاص لـ FAPI في أول سلسلة سريرية ضمت 80 مريضًا

تقييم مجاني

مراجعة صورك وتقرير الأنسجة (التشريح المرضي) من فريق الطب النووي لدينا

استشارة أولية مجانية

WhatsApp: +90 549 648 55 11 احصل على تقييم مجاني لملفك الطبي اتصل بنا

تعريف تصوير FAPI PET

الخلايا الليفية المرتبطة بالسرطان

الورم ليس خلايا سرطانية فقط. فحولها نسيج داعم، هو اللحمة، مملوء بخلايا ليفية أعاد السرطان برمجتها لتساعده على النمو والتوغل ومقاومة العلاج. وتنتج هذه الخلايا الليفية المرتبطة بالسرطان كميات كبيرة من بروتين تنشيط الخلايا الليفية، أو FAP، على سطحها. وفي بعض السرطانات، مثل سرطان البنكرياس والثدي والقولون والمستقيم، تشكل اللحمة معظم كتلة الورم.

تعبّر أعضاء البالغين السليمة عن قدر ضئيل جدًا من FAP، لذلك تُظهر المادة المشعة التي ترتبط به الأورام بتباين عالٍ وخلفية قليلة.

المادة المشعة

مواد FAPI المشعة جزيئات صغيرة تثبط FAP. وعند ربطها بخالب يحمل الغاليوم-68، وهو باعث للبوزيترونات بعمر نصف يبلغ 68 دقيقة، تُظهر موضع FAP في صورة PET/CT. وتشمل الصور المستخدمة سريريًا FAPI-04 وFAPI-46، كما توجد صور موسومة بالفلور-18 مثل FAPI-74 قيد التطوير.

أهمية الخلايا الليفية

هذه الفكرة تقلب تصوير السرطان رأسًا على عقب.

على مدى عقدين اعتمد تصوير السرطان بالـ PET اعتمادًا يكاد يكون كاملًا على FDG، وهو سكر مشع تمتصه الخلايا التي تحرق الغلوكوز بسرعة، وهو فعال في الليمفوما وسرطان الرئة وكثير غيرهما. لكن بعض السرطانات تحرق قدرًا قليلًا من الغلوكوز، وبعض الأعضاء، مثل الدماغ وبدرجة أقل الكبد والأمعاء، تمتص من السكر قدرًا كبيرًا يجعل الأورام تختفي أمامها. أما FAPI فهو لا ينظر إلى الخلية السرطانية أصلًا، بل ينظر إلى الخلايا الليفية التي يستقطبها السرطان، وهي تتصرف بالطريقة نفسها تقريبًا في مختلف أنواع الأورام، ولذلك تُظهر مادة مشعة واحدة سرطانات المعدة والبنكرياس والقنوات الصفراوية والثدي والرأس والرقبة والنسيج الضام بوضوح يصعب على FDG الوصول إليه في هذه المواضع.

هذا الاتساع يفسر الاهتمام به. وقد وصفه بعض الباحثين بأنه مرشح ليكون المادة المشعة الشاملة القادمة لمختلف السرطانات.

لن يحل محل FDG، لكنه يسد الثغرات.

مقارنة FAPI بـ FDG

تصوير Ga-68 FAPI PET وتصوير F-18 FDG PET
الخصائص	Ga-68 FAPI	F-18 FDG
الصيام قبل الفحص	غير مطلوب	من أربع إلى ست ساعات
ضبط سكر الدم	غير مطلوب	مطلوب، وصعب في حالة السكري
الخلفية في الدماغ	منخفضة جدًا	مرتفعة جدًا
الخلفية في الكبد والأمعاء	منخفضة	متوسطة
أورام الخلايا الخاتمية والأورام المخاطية	امتصاص واضح في كثير منها	امتصاص ضعيف
الالتهاب والنسيج المتعافي	امتصاص في التليف والأنسجة الندبية	امتصاص في الالتهاب النشط

في أول دراسة لقياس الجرعة، بلغت الخلفية الدماغية مع FAPI 0.32 مقابل 11.01 مع FDG، مقاسة بأعلى قيمة امتصاص معيارية. ولذلك تبدو الأورام القريبة من الدماغ والكبد والفم أوضح (Giesel وزملاؤه، Journal of Nuclear Medicine، 2019).

يقيس FDG مدى حاجة الخلايا السرطانية إلى السكر. ويقيس FAPI النسيج الذي بناه السرطان حول نفسه. والفحصان يجيبان عن سؤالين مختلفين.

عند إجراء الفحصين معًا

نجري لبعض المرضى الفحصين خلال أيام قليلة. فالبؤر العدوانية الواضحة في FDG والبؤر الليفية الواضحة في FAPI تعطي معًا أشمل صورة قبل عملية كبيرة أو خطة علاج إشعاعي.

السرطانات التي يفيد فيها الفحص

المواضع التي يضيف فيها تصوير FAPI PET أكبر قيمة
السرطان	سبب فائدة FAPI	السؤال المعتاد
سرطان المعدة، ومنه نوع الخلايا الخاتمية	امتصاص منخفض لـ FDG في الأنواع المنتشرة	مدى الانتشار والبريتون
سرطان البنكرياس	لحمة كثيفة ومستوى عالٍ من FAP	تحديد المرحلة قبل الجراحة
سرطان القناة الصفراوية، الكولانجيوكارسينوما	امتصاص عالٍ وخلفية كبدية منخفضة	المدى الموضعي والعقد اللمفية
سرطان القولون والمستقيم ونقائل الكبد	خلفية كبدية منخفضة	عدد البؤر ومواضعها
سرطان الرأس والرقبة	امتصاص منخفض في الفم والحلق الطبيعيين	حدود الورم للعلاج الإشعاعي
الساركوما	من أعلى مستويات الامتصاص	مدى الورم والنكس
سرطان الثدي والرئة	امتصاص عالٍ	أسئلة محددة في تحديد المرحلة

أول سلسلة سريرية، وضمت 80 مريضًا مصابين بـ 28 نوعًا من السرطان، وجدت أعلى امتصاص، بقيمة SUVmax تتجاوز 12، في الساركوما وسرطان المريء والثدي والقناة الصفراوية والرئة. وبقي الامتصاص في أدنى مستوياته، أقل من 6، في ورم القواتم وسرطان الكلى والسرطان الدرقي المتمايز والسرطان الكيسي الغدي وبعض سرطانات المعدة (Kratochwil وزملاؤه، Journal of Nuclear Medicine، 2019).

الحالات التي لا يضيف فيها الفحص كثيرًا

لسرطان البروستاتا مادة مشعة أفضل هي PSMA، وللأورام العصبية الصمّاوية DOTATATE، وللسرطان الدرقي المتمايز اليود المشع. وتشرح صفحاتنا عن تصوير PSMA PET/CT والعلاج بالمستقبلات الببتيدية الإشعاعية هذه الفحوص.

يصبح فحص FAPI مفيدًا عندما يترك فحص FDG سؤالًا حقيقيًا بلا جواب.

سرطانات المعدة والأمعاء

كشف تصوير FAPI PET عددًا أكبر من الأورام الأولية ونقائل العقد اللمفية ونقائل العظام والأعضاء مقارنة بتصوير FDG PET في 35 مريضًا بسرطان المعدة والاثني عشر والقولون والمستقيم، وغيّر المرحلة في خمس المرضى الذين لم يتلقوا علاجًا بعد (Pang وزملاؤه، 2021).

الكشف في سرطانات المعدة والاثني عشر والأمعاء
النتيجة	Ga-68 FAPI	F-18 FDG
الأورام الأولية المكتشفة	100%	53%
نقائل العقد اللمفية المكتشفة	79%	54%
نقائل العظام والأعضاء المكتشفة	89%	57%
الامتصاص في البؤر البريتونية، متوسط SUVmax	8.4	3.6

الانتقال إلى مرحلة أعلى

في 21% من المرضى غير المعالجين، كشف FAPI مرضًا رفع المرحلة وكان سيغير العلاج، وأكثره انتشار بريتوني أو بعيد لم يكشفه FDG.

النتائج في أنواع السرطان المختلفة

مقارنة مباشرة في 75 مريضًا مصابين بـ 12 نوعًا من السرطان
النتيجة	Ga-68 FAPI	F-18 FDG
الأورام الأولية المكتشفة	98.2%	82.1%
نقائل العقد اللمفية المكتشفة	86.4%	45.5%
نقائل العظام والأعضاء المكتشفة	83.8%	59.5%

أكبر فرق بين الفحصين

وجد Chen وزملاؤه أوضح تفوق في نقائل الكبد والسرطان البريتوني المنتشر وأورام الدماغ، وهي المواضع الثلاثة التي تكون فيها خلفية FDG مرتفعة أو امتصاص الورم للسكر منخفضًا (European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging، 2020).

هذه دراسات أُجريت في مراكز منفردة وضمت بضع عشرات من المرضى في كل منها، ومعظمها من الصين وألمانيا. وهناك تجارب مستقبلية أوسع جارية، وقد تستقر الأرقام على مستويات أدنى بعد تصوير مرضى أكثر تنوعًا.

الانتشار البريتوني

أهمية هذه المسألة

انتشار السرطان إلى غشاء البطن، أي السرطان البريتوني المنتشر، يحدد ما إذا كانت الجراحة بهدف الشفاء ممكنة، وهو يختفي عن التصوير المقطعي وعن تصوير FDG PET في مرحلته المبكرة الرقيقة.

تحمل البؤر البريتونية لحمة ليفية كثيفة. وفي تصوير FAPI PET تظهر على شكل بؤر حادة ولويحات، وفي الدراسات المذكورة أعلاه كشفت المادة المشعة انتشارًا بريتونيًا لم يكشفه FDG في سرطان المعدة والقولون والمستقيم.

تقييم البريتون
الطريقة	الميزة	القيد
التصوير المقطعي	متوفر في كل مكان	يفوته البؤر الصغيرة
FDG PET/CT	صورة للجسم كله	ضعيف في الأورام المخاطية وأورام الخلايا الخاتمية
FAPI PET/CT	تباين عالٍ في البؤر الليفية	امتصاص أيضًا في الأنسجة الندبية من جراحة سابقة
تنظير البطن التشخيصي	رؤية مباشرة وأخذ خزعة	إجراء توغلي

لا يحل FAPI محل تنظير البطن قبل الجراحة الكبيرة. فهو يوجه الطبيب إلى الموضع الذي ينبغي فحصه، ويساعد على تجنب عملية لا يمكن أن تفيد.

المرشحون للعلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC)

للمرضى الذين يُدرسون لجراحة تصغير الورم مع العلاج الكيميائي الحراري، يساعد فحص FAPI في تقدير مؤشر السرطان البريتوني قبل العملية.

الاختيار بين الفحصين

نبدأ من السؤال الطبي.

يكون الفحص مفيدًا عندما يغيّر جوابه الخطوة التالية. في سرطان الرئة أو الليمفوما أو الميلانوما المشخصة حديثًا، يبقى تصوير FDG PET/CT هو المعيار، ولا يضيف FAPI ما يستحق التكلفة والسفر الإضافيين. أما مريض سرطان المعدة من نوع الخلايا الخاتمية الذي يبدو فحص FDG لديه سليمًا، أو سرطان البنكرياس قبل عملية ويبل، أو سرطان القناة الصفراوية الذي يحدد مداه الاختيار بين الاستئصال وتقييم زراعة الكبد، أو ارتفاع واسم الورم بعد جراحة الأمعاء مع تصوير مقطعي سلبي، فقد يُظهر FAPI ما لا تُظهره الفحوص الأخرى. ويراجع أطباء الطب النووي لدينا تقرير الأنسجة والصور السابقة أولًا، ثم ينصحونك بالمادة المشعة المناسبة.

وفي بعض الحالات لا يستحق أي من الفحصين تكلفته.

النتائج الموجبة الكاذبة وحدود الفحص

أسباب حميدة لامتصاص FAPI
السبب	الموضع	كيف نميزه
الأنسجة الندبية والجروح المتعافية	مواضع الجراحة ومسارات الخزعة	التوقيت ومظهر التصوير المقطعي
التليف وتشمع الكبد	الرئتان والكبد والبنكرياس	النمط والصور السابقة
الفصال العظمي والمفاصل التنكسية	العمود الفقري والكتفان والركبتان	الموضع في التصوير المقطعي
الداء المرتبط بـ IgG4 والتهاب البنكرياس	البنكرياس والقنوات الصفراوية	تحاليل الدم والخزعة
اللويحة العصيدية	الشرايين	الشكل الخطي على امتداد الأوعية
الرحم الطبيعي	بطانة الرحم عند النساء قبل سن انقطاع الطمث	نمط فيزيولوجي

يظهر FAP في كل موضع يرمم فيه النسيج نفسه. فأي جراحة أو علاج إشعاعي أو التهاب حديث يمكن أن يظهر في الصورة ويحاكي السرطان.

يبقى النسيج الندبي ممتصًا لـ FAPI لأشهر، لذلك نسجّل تاريخ كل عملية وكل دورة علاج إشعاعي قبل قراءة الصور.
كل بؤرة واضحة تحتاج إلى مطابقة مع التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي أو الخزعة.
يتفاوت الامتصاص بين السرطانات وبين المرضى، وفحص FAPI السلبي لا ينفي وجود السرطان.

معايير التفسير

ما يأخذه التقرير في الحسبان
العامل	السبب	المصدر
التاريخ العلاجي	الأنسجة الندبية والتليف الإشعاعي	سجلاتك الطبية
نتائج التصوير المقطعي	الشكل والكثافة	الفحص نفسه
فحص FDG أو الرنين المغناطيسي السابق	المقارنة	الصور التي ترسلها

الوضع التنظيمي

هل تصوير FAPI PET فحص معتمد؟

ليس بعد في معظم الدول. حتى وقت كتابة هذه الصفحة، لا تحمل أي مادة مشعة من عائلة FAPI ترخيص تسويق من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أو وكالة الأدوية الأوروبية، وتجارب المرحلتين 2 و3 على FAPI-46 وFAPI-74 لا تزال جارية. وتحضّر المستشفيات المادة المشعة داخليًا وفق الأنظمة الوطنية للمستحضرات الصيدلانية المشعة، وتستخدمها بناءً على تقدير طبيب الطب النووي وبموافقة كتابية من المريض. ونادرًا ما تغطيها شركات التأمين، ولم تدرجها الأدلة الإرشادية بعد كفحص معياري.

ولذلك توجه النتائج القرارات جنبًا إلى جنب مع الفحوص المعيارية ولا تُعتمد وحدها، ونبيّن لك كتابيًا قبل الحجز ما يمكن أن يجيب عنه الفحص وما لا يمكنه في حالتك.

يوم الفحص

لا صيام ولا نظام غذائي ولا تحضير خاص. تناول أدويتك المعتادة واشرب الماء بحرية.

الحقن والانتظار

يضع الممرض قنية صغيرة ويحقن المادة المشعة. ويمكن أخذ الصور بعد عشر دقائق، ونحن نصوّر بعد ساعة، وهو التوقيت المعياري في معظم الدراسات المنشورة.

يستغرق التصوير نفسه من 20 إلى 30 دقيقة مستلقيًا على طاولة PET/CT. وقد يُضاف تصوير مقطعي بالصبغة لمزيد من التفاصيل. ويأكل مرضى السكري ويأخذون الإنسولين كالمعتاد، لأن سكر الدم لا يؤثر في المادة المشعة.

الجدول الزمني لفحص FAPI
الخطوة	المدة	ملاحظة
التسجيل ووضع القنية	15 دقيقة	أحضر صورك السابقة على قرص
حقن المادة المشعة	ثوانٍ قليلة	غير مؤلم
فترة الانتظار	60 دقيقة	الراحة وشرب الماء
تصوير PET/CT	من 20 إلى 30 دقيقة	استلقِ دون حركة وتنفس بشكل طبيعي
التقرير	في يوم العمل التالي	يُراجع مع طبيب الأورام الخاص بك

الإشعاع والسلامة

الحقنة المعيارية بنحو 200 ميغابيكريل تعطي جرعة فعالة من 3 إلى 4 ميلي سيفرت من المادة المشعة، وهي مماثلة لجرعة المادة المشعة في فحص FDG أو أقل منها. ويضيف جزء التصوير المقطعي جرعة أخرى تعتمد على البروتوكول (Giesel وزملاؤه، 2019).

لم تُسجل في الدراسات المنشورة أي آثار جانبية للمادة المشعة. فكمية الجزيء المحقون ضئيلة جدًا.

الإشعاع في سياقه
المصدر	الجرعة الفعالة	ملاحظة
مادة FAPI المشعة، 200 MBq	من 3 إلى 4 mSv	تقدير Giesel 2019
تصوير مقطعي منخفض الجرعة مع PET	من 1 إلى 4 mSv	يختلف حسب البروتوكول
الإشعاع الطبيعي في الخلفية، سنة واحدة	من 2 إلى 3 mSv	يختلف حسب المكان

الحمل والإرضاع

أخبرينا إن كان هناك احتمال للحمل. وتتوقف المرضعات عن الإرضاع لعدة ساعات، وتشفطن الحليب وتتخلصن منه في تلك الفترة، لأن الغاليوم-68 يتحلل بسرعة.

بعد الفحص
الحالة	النصيحة	المدة
قيادة السيارة والعمل	دون قيود	لا شيء
الاقتراب من الأطفال الرضع	اجعله قصيرًا	بقية اليوم
السفر بالطائرة	مسموح	في اليوم نفسه

أثر النتيجة في القرار العلاجي

قيمة الفحص تأتي من القرار الذي يبنى عليه.

عندما يُظهر FAPI أن السرطان محصور في منطقة واحدة، تبقى الجراحة أو العلاج الإشعاعي بهدف الشفاء خيارًا مطروحًا، ويستطيع طبيب الأورام الإشعاعي استخدام الصور لرسم الهدف بدقة أكبر على مسرّعنا الخطي Elekta Versa HD، خصوصًا في سرطان الرأس والرقبة وسرطان البنكرياس. وعندما يُظهر انتشارًا فاتته الفحوص الأخرى، تتحول الخطة نحو العلاج الجهازي ويُعفى المريض من عملية لم تكن قادرة على شفائه. وكلتا النتيجتين مفيدة.

يُرسل التقرير إلى مجلس الأورام، والمجلس هو من يتخذ القرار.

العلاج الموجَّه إلى FAP

فكرة الطب النووي العلاجي التشخيصي (الثيرانوستيك)

يمكن للهدف نفسه، FAP، أن يحمل نظيرًا علاجيًا مثل اللوتيشيوم-177 أو الإيتريوم-90، كما يفعل PSMA في سرطان البروستاتا مع العلاج بـ Lu-177 PSMA.

الوضع الحالي للبحث

تختبر سلاسل صغيرة وتجارب مبكرة، منها تجربة LuMIERE مع Lu-177 FAP-2286، الروابط الإشعاعية الموجَّهة إلى FAP في الساركوما وسرطان البنكرياس وسرطانات أخرى. والتحدي الرئيسي حتى الآن أن مواد FAPI المشعة تخرج من الأورام بسرعة، وهذا يحد من الجرعة الإشعاعية التي تصل إليها.

لا يزال العلاج الموجَّه إلى FAP تجريبيًا ومتاحًا داخل التجارب السريرية فقط. ونحن لا نقدمه خارج التجارب، وفحص FAPI اليوم يخدم التشخيص.

التجارب السريرية

يستطيع مكتب التجارب السريرية للسرطان لدينا التحقق مما إذا كانت هناك تجربة مفتوحة للمرضى الدوليين تناسب حالتك.

للمرضى القادمين من الخارج

مدة الإقامة لفحص FAPI يوم إلى يومين في إسطنبول، الفحص في اليوم الأول ومراجعة التقرير مع طبيب الطب النووي في اليوم التالي. ويمكنك السفر في اليوم نفسه.

ما ينبغي إرساله

تقرير الأنسجة (التشريح المرضي)، وصور التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي وتصوير FDG PET الحديثة على قرص أو عبر رابط آمن، وملخصًا للجراحة والعلاج الإشعاعي مع التواريخ، والسؤال الذي يريد طبيب الأورام الإجابة عنه.

نرد عليك بتقييم يوضح ما إذا كان FAPI مناسبًا لحالتك، أو ما إذا كان تصوير FDG أو PSMA أو DOTATATE PET أنسب، قبل أن تحجز السفر. وبعد عودتك إلى بلدك، يستلم طبيب الأورام الخاص بك التقرير والصور. ويجيب طبيبنا عن أسئلة المتابعة عبر مكالمة فيديو.

يتولى منسق واحد من مكتب المرضى الدوليين جميع الترتيبات من أول رسالة حتى الخروج من المستشفى، ويجيب على رقم WhatsApp نفسه بعد عودتك. ويعمل المكتب بالإنجليزية والعربية والفرنسية والروسية والصربية والرومانية والإسبانية ويحجز مترجمين للغات الأخرى، ويرتب خطاب دعوة التأشيرة والنقل من المطار وإليه والتنقل اليومي والإقامة قرب المستشفى. وتتوفر وجبات حلال ونباتية وخاصة بمرضى السكري، ومصلى داخل المستشفى، وطبيبة عند الطلب حيث يسمح جدول العمل.

التكلفة

ما يغطيه عرض السعر لتصوير FAPI PET/CT
البند	مشمول	يُحسب بشكل منفصل
الفحص	مادة Ga-68 FAPI المشعة وتصوير PET/CT	تصوير مقطعي بالصبغة إن أُضيف
التقرير	تقرير مكتوب ومراجعة الطبيب	فحص بمادة مشعة ثانية مثل FDG
الاستشارة	مراجعة الصور السابقة	الخزعة إن لزمت

تُحضَّر المادة المشعة لكل مريض على حدة، لذلك تُحجز الفحوص في أيام محددة ويُحدد سعرها كحزمة واحدة.

قارن عروض الأسعار للمادة المشعة والبروتوكول نفسيهما، واسأل ما إذا كان التقرير يشمل مراجعة من طبيب يقرأ فحوص FAPI بشكل منتظم.

المراجع

Kratochwil C, Flechsig P, Lindner T, et al. 68Ga-FAPI PET/CT. Tracer uptake in 28 different kinds of cancer. J Nucl Med. 2019;60(6):801-805.
Giesel FL, Kratochwil C, Lindner T, et al. 68Ga-FAPI PET/CT. Biodistribution and preliminary dosimetry estimate of 2 DOTA-containing FAP-targeting agents in patients with various cancers. J Nucl Med. 2019;60(3):386-392.
Chen H, Pang Y, Wu J, et al. Comparison of [68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 and [18F]FDG PET/CT for the diagnosis of primary and metastatic lesions in patients with various types of cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020;47(8):1820-1832.
Pang Y, Zhao L, Luo Z, et al. Comparison of 68Ga-FAPI and 18F-FDG uptake in gastric, duodenal, and colorectal cancers. Radiology. 2021;298(2):393-402.

ملاحظة المحرر

كُتب بواسطة فريق التحرير الطبي في مستشفى بيروني. تمت مراجعته من قبل الأستاذة المساعدة الدكتورة Sena YENEL، الطب النفسي.

روجع طبيًا بواسطة

الأستاذة المساعدة الدكتورة Sena YENEL

الطب النفسي

علاجات ذات صلة

عرض الكل