يستخدم شفط الدهون بتقنية Vaser الموجات فوق الصوتية لتفكيك الدهون العنيدة قبل شفطها، مع فقد أقل للدم وانقباض أفضل للجلد مقارنة بشفط الدهون التقليدي في تجربة عشوائية. تعالج التقنية البطن والخصرين والظهر والفخذين والذراعين والذقن وصدر الرجل، وتناسب من يقترب وزنه من وزنه المستهدف. في مستشفى جامعة بيروني في إسطنبول، يخطط فريق جراحة التجميل للمناطق المعالجة انطلاقًا من صورك، مع إقامة من خمسة إلى سبعة أيام ومتابعة بالفيديو.
عن هذا القسم
جراحة التجميل
الحمية والرياضة تصغّران الخلايا الدهنية في الجسم كله، لكن بعض التجمعات الدهنية لا تتحرك. يفكك شفط الدهون بتقنية Vaser هذه الدهون بالموجات فوق الصوتية قبل إزالتها.
شفط الدهون بتقنية Vaser، وهي اختصار لتضخيم اهتزاز الطاقة الصوتية عند الرنين، يستخدم مسبارًا رقيقًا يبث موجات فوق صوتية لتفكيك الدهون تحت الجلد قبل شفطها بأنبوب دقيق. تعمل الموجات فوق الصوتية بشكل انتقائي على الدهون، مع الحفاظ على جزء كبير من الأوعية الدموية والأعصاب المحيطة. وفي تجربة عشوائية قارنت جانبي الجسم لدى المريض نفسه، أظهر جانب Vaser انقباضًا للجلد أعلى بنسبة 53% وفقدًا للدم أقل بنسبة 26% مقارنة بشفط الدهون التقليدي، بينما لم يختلف الألم والتورم والمظهر بعد ستة أشهر (Nagy and Vanek, Plastic and Reconstructive Surgery, 2012). وسجلت سلسلة ضمت 261 مريضًا على مدى 15 عامًا معدل مضاعفات بلغ 4.6%، وأفاد 86% بأنهم يوصون بالعملية. تقنية Vaser تنحت الجسم، ولا تغني عن إنقاص الوزن. توضح هذه الصفحة كيف تعمل تقنية Vaser، ومقارنتها بشفط الدهون التقليدي، ومن يناسبه الإجراء، والمناطق المعالجة، والنحت عالي الدقة، والمخاطر، ويوم العملية، والتعافي، والنتائج، وكيف ينظّم المرضى القادمون من خارج تركيا شفط الدهون بتقنية Vaser في مستشفى جامعة بيروني في إسطنبول.
53
% زيادة في انقباض الجلد في جانب Vaser مقارنة بشفط الدهون التقليدي في تجربة عشوائية
26
% انخفاض في كمية الدم داخل الدهون المستخلصة مع Vaser مقارنة بالشفط وحده
4.6
% معدل المضاعفات الإجمالي لدى 261 مريضًا عُولجوا على مدى 15 عامًا
مجانًا
مراجعة مجانية لصورك وأهدافك من فريق جراحة التجميل لدينا
يمر شفط الدهون بتقنية Vaser بثلاث خطوات. أولًا، يُحقن سائل التورم، وهو خليط من المحلول الملحي ومخدر موضعي والأدرينالين، في الطبقة الدهنية لتخديرها وتضييق الأوعية الدموية. ثم يبث مسبار صلب بقياس يتراوح بين اثنين وأربعة ملليمترات موجات فوق صوتية نابضة تفكك الخلايا الدهنية عن النسيج الضام. وأخيرًا، تشفط أنابيب صغيرة الدهون المفككة.
لماذا الموجات فوق الصوتية
تتفكك الخلايا الدهنية عند مستويات طاقة تترك الأنسجة الأكثر صلابة، مثل الأوعية والأعصاب والشبكة الليفية تحت الجلد، سليمة في معظمها.
الاسم
1
Vaser
تشير الأحرف إلى تضخيم اهتزاز الطاقة الصوتية عند الرنين. وتنتمي التقنية إلى الجيل الثالث من شفط الدهون بمساعدة الموجات فوق الصوتية، الذي يستخدم مسابير مخددة وطاقة نابضة تنتج حرارة أقل من الأجهزة الأقدم.
Vaser وشفط الدهون التقليدي
مقارنة بين Vaser وشفط الدهون بمساعدة الشفط
العنصر
Vaser
الشفط التقليدي
طريقة تفكيك الدهون
موجات فوق صوتية ثم شفط
حركة ميكانيكية للأنبوب
كمية الدم في المادة المشفوطة
أقل
أعلى
انقباض الجلد
أكبر في التجربة
أقل
المناطق الليفية والظهر وصدر الرجل
أسهل
أصعب
خطر الإصابة الحرارية
موجود ويُضبط بالتقنية الجراحية
لا يوجد خطر ناتج عن الطاقة
تخرج الدهون المفككة بقوة أقل، وهذا يساعد في المناطق الليفية مثل الظهر والخصرين وصدر الرجل، وفي شفط الدهون المعاد حيث تحتفظ الأنسجة المتليفة بالدهون بإحكام.
تقنيات أخرى لشفط الدهون
التقنية
الطاقة
الاستخدام الأساسي
شفط الدهون بمساعدة الطاقة الحركية
أنبوب مهتز
كميات كبيرة ودهون ليفية
شفط الدهون بمساعدة الليزر
حرارة الليزر
مناطق صغيرة وشد الجلد
بمساعدة الترددات الراديوية
حرارة الترددات الراديوية
ترهل الجلد
1
أسلوبنا
نجمع غالبًا بين Vaser والشفط بمساعدة الطاقة الحركية، ونختار لكل منطقة ما يزيل الدهون بأكثر تساوٍ.
نتائج التجربة
مقارنة عشوائية لدى 20 امرأة، جانب واحد لكل تقنية
المقياس
جانب Vaser
جانب الشفط التقليدي
انقباض الجلد لكل لتر مُزال
17%
11%
الدم لكل 100 سم مكعب من المادة المشفوطة
11.2 سم مكعب
14.0 سم مكعب
الألم والتورم والمظهر بعد ستة أشهر
لا فرق
لا فرق
أظهرت طريقة شفط الدهون بمساعدة VASER تحسنًا في انقباض الجلد وانخفاضًا في فقد الدم مقارنة بشفط الدهون بمساعدة الشفط (Nagy and Vanek, 2012).
لم يستطع المشاركون في هذه التجربة التمييز بين الجانبين بأنفسهم بعد ستة أشهر. فالفوائد المقاسة كانت حقيقية ومحدودة في الوقت نفسه.
شد الجلد في سياقه الصحيح
لانقباض الجلد حدود.
تساعد تقنية Vaser الجلد على الانقباض فوق الشكل الجديد بصورة أفضل من الشفط وحده، والجلد المرن الجيد لدى امرأة أو رجل في العشرينيات أو الثلاثينيات يستجيب جيدًا، أما الجلد المترهل الممتد بعد الحمل أو بعد فقد وزن كبير فلا يُشد بما يكفي مع أي جهاز طاقة لتجنب ثنية متدلية. وفي هذه الحالات، تزيل عملية شد البطن أو شد الذراع أو شد الفخذ الجلد الزائد، ونجمع بين Vaser وتلك العملية لنحت المناطق المحيطة بها.
نقيّم جودة الجلد خلال الاستشارة.
من يناسبه الإجراء
المرشحون المناسبون لشفط الدهون بتقنية Vaser
العامل
الوضع الأمثل
السبب
الوزن
ثابت وقريب من الوزن المستهدف
تدوم النتائج ويبقى الخطر منخفضًا
مؤشر كتلة الجسم
أقل من 30
يرتفع الخطر مع ارتفاع مؤشر كتلة الجسم
الجلد
مرونة جيدة
ينقبض فوق الشكل الجديد
نوع الدهون
موضعية وتحت الجلد
لا يمكن شفط الدهون الموجودة داخل البطن
الصحة العامة
عدم وجود مرض قلبي أو رئوي أو اضطراب تخثر غير مسيطر عليه
سلامة التخدير وتوازن السوائل
1
الخطر والوزن
بين 127,961 مريضًا خضعوا لجراحات تجميلية، ارتفع معدل المضاعفات تدريجيًا مع ارتفاع مؤشر كتلة الجسم، من 1.6% في النطاق الطبيعي إلى 3.1% لدى المرضى المصابين بالسمنة، مع تكرار العدوى والتجلطات الدموية بمقدار الضعف لدى المرضى ذوي الوزن الزائد (Gupta and colleagues, Aesthetic Surgery Journal, 2016).
المرشح الأمثل يمارس الرياضة ويتبع نظامًا غذائيًا جيدًا ومع ذلك لا تزال لديه كتلة دهنية عنيدة لا تستجيب.
ليست عملية لإنقاص الوزن
لا يتغير الميزان كثيرًا بعد شفط الدهون.
الدهون خفيفة بالنسبة إلى حجمها، لذلك فإن إزالة ثلاثة أو أربعة لترات تغير الوزن ببضعة كيلوغرامات فقط بينما تغير الشكل بصورة واضحة. أما الدهون داخل البطن، حول الأعضاء، فهي تحت العضلة ولا يمكن الوصول إليها، والبطن الصلب المستدير الناتج عن هذه الدهون العميقة يبقى دون تغيير بعد الجراحة. والمرضى الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 30 تكون نتيجتهم أفضل إذا أنقصوا وزنهم أولًا، سواء بالحمية أو الأدوية أو جراحة السمنة، ثم عادوا لنحت الجسم بعد استقرار الوزن.
الشكل يتغير، والوزن يتغير قليلًا.
المناطق المعالجة
المناطق المعالجة بشفط الدهون بتقنية Vaser
المنطقة
الهدف الشائع
ملاحظة
البطن والخصران
خصر أكثر استواءً
المنطقة الأكثر معالجة
الظهر وثنية حمالة الصدر
محيط أكثر انسيابية
دهون ليفية، وتقنية Vaser تساعد هنا
الفخذان من الداخل والخارج
خط أنحف
يلزم الحذر لتجنب التجاويف
الذراعان
أعلى ذراع أنحف
جودة الجلد هي الفاصل
الذقن والرقبة
خط فك محدد
كميات صغيرة ومسبار دقيق
صدر الرجل
صدر أكثر استواءً
قد يحتاج النسيج الغدي إلى استئصال
تُعالج عدة مناطق في جلسة واحدة في كثير من الحالات. ونحافظ على الحجم الكلي داخل الحدود الآمنة ونوزع الخطط الأكبر على عمليتين.
النحت عالي الدقة
1
النحت التفصيلي
يزيل شفط الدهون عالي الدقة الدهون من الطبقتين العميقة والسطحية ويترك ظلالًا رقيقة على حدود العضلات، فيبرز عضلات البطن والخط الممتد في منتصف البطن والعضلات المائلة.
يناسب هذا الأسلوب المرضى النحيفين الرياضيين ذوي الجلد الجيد وكمية دهون قليلة فوق عضلات متطورة. وفي المرضى الذين لديهم دهون أكثر أو جلد أضعف، قد يبدو النحت التفصيلي غير طبيعي، ونوصي عندها بشكل أكثر نعومة وطبيعية.
المخاطر
تورم وكدمات لعدة أسابيع، تتراجع تدريجيًا خلال ثلاثة أشهر مع تعافي القنوات اللمفية ولين الأنسجة.
فقد الإحساس في الجلد المعالج، ويعود خلال أسابيع إلى أشهر.
تكتلات مؤقتة أثناء شفاء الأنسجة، ويساعد التدليك في تحسنها.
1
الإصابة المرتبطة بالحرارة
تولّد الموجات فوق الصوتية حرارة. وتمنع الحروقَ واقياتُ الجلد عند نقاط الدخول والحركة المستمرة للمسبار وكمية كافية من سائل التورم وتحديد مدة الطاقة.
المضاعفات لدى 261 مريضًا عُولجوا بالجيل الثالث من الموجات فوق الصوتية
المضاعفة
المعدل
التعامل معها
عدم انتظام في ملامح الجسم
1.9%
تدليك أو ترقيع دهني أو عملية تصحيحية
تجمع سائل مصلي
0.8%
تفريغ بإبرة
التهاب الخلايا الجلدي
0.8%
مضادات حيوية
تغير في التصبغ
0.4%
يتلاشى خلال أشهر
اضطراب في الشوارد
0.4%
تصحيح داخل المستشفى
تبقى التجلطات الدموية وانسداد الشرايين بالدهون نادرة لكنها خطيرة. والمشي المبكر وجوارب الضغط ومضادات التخثر للمرضى الأكثر عرضة للخطر تقلل هذا الخطر.
حدود الكمية المزالة
نحدد كمية الدهون المزالة في العملية الواحدة ونبقي المرضى ليلة واحدة بعد الجلسات الأكبر لمتابعة السوائل وصورة الدم.
الدهون والوزن ونقل الدهون
ما يحدث للدهون بعد Vaser
الحالة
الأثر
ملاحظة
وزن ثابت
تبقى المناطق المعالجة أنحف
يتبقى عدد أقل من الخلايا الدهنية
زيادة الوزن
تتجمع الدهون أكثر في المناطق غير المعالجة
تتغير نسب الجسم
نقل الدهون
يمكن استخدام الدهون المستخلصة لتعبئة الأرداف أو الثديين
تبقى الخلايا حيّة بعد الاستخلاص بالموجات فوق الصوتية
هل يمكن استخدام الدهون المزالة بتقنية Vaser في نقل الدهون؟
نعم. قاست دراسة مخبرية على دهون مستخلصة بنظام Vaser بقاء 85 إلى 89% من الخلايا الدهنية حيّة عند الاستخلاص، وهي نسبة داخل نطاق الطرق التقليدية (Schafer and colleagues, Aesthetic Surgery Journal, 2013). ونستخدم إعدادات أقل للموجات فوق الصوتية وشفطًا لطيفًا عند جمع الدهون لأجل النقل.
نقل الدهون إلى الأرداف يحمل مخاطر خاصة، ويُحقن تحت الجلد فقط وليس داخل العضلة أبدًا.
يوم العملية
مسار اليوم
الخطوة
التوقيت
ملاحظة
رسم المناطق
الصباح، في وضع الوقوف
تُرسم المناطق والملامح
التخدير
بداية الجراحة
تخدير عام، أو تهدئة للمناطق الصغيرة
الجراحة
من ساعة إلى أربع ساعات
يعتمد على المناطق
تركيب المشد
نهاية الجراحة
ضغط على المناطق المعالجة
الخروج من المستشفى
اليوم نفسه أو صباح اليوم التالي
مبيت ليلة بعد الكميات الأكبر
1
الشقوق
تقع نقاط الدخول بقياس ثلاثة إلى خمسة ملليمترات في الثنيات الطبيعية، أو السرة، أو منطقة الأُربية، أو تحت خط حمالة الصدر، وتتحول إلى نقاط صغيرة تتلاشى.
يتسرب سائل التورم من الفتحات لمدة يوم أو يومين، وهذا أمر طبيعي. وتمتصه ضمادات ماصة توضع تحت المشد.
2
الألم
يشبه الوجع إحساس ما بعد تمرين شديد، ويكون أقوى في الأيام الثلاثة الأولى، ويستجيب لمسكنات الألم المعتادة.
التعافي
ارتدِ مشد الضغط ليلًا ونهارًا لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. يبدأ المشي في يوم الجراحة، ويساعد التدليك اللمفي من الأسبوع الأول على تراجع التورم والتكتلات.
الجدول الزمني
التعافي بعد شفط الدهون بتقنية Vaser
المدة
ما يحدث
النشاط
اليوم 1 إلى 3
تسرب سائل ووجع
المشي في المكان الذي تقيم فيه
اليوم 4 إلى 7
تبلغ الكدمات ذروتها ثم تتلاشى
العمل المكتبي
الأسبوع 3 إلى 4
يقل التورم
رياضة خفيفة
الأسبوع 6
إزالة المشد
رياضة كاملة
الشهر 3 إلى 6
الشكل النهائي
التصوير الفوتوغرافي
النتائج مع الوقت
1
الجدول الزمني
يظهر الشكل الجديد خلال أسابيع، لكن التورم يحجب التفاصيل الدقيقة. وتعطي ثلاثة أشهر تقريبًا صورة جيدة، ويستمر انقباض الجلد ستة أشهر أو أكثر.
الخلايا الدهنية التي أُزيلت لا تعود. أما الخلايا المتبقية فيمكن أن تتضخم، لذلك تبقى نسب الجسم كما هي بقدر ما يبقى الوزن ثابتًا.
الحفاظ على النتيجة
شفط الدهون يغير مكان تجمع الدهون. ونمط الحياة يحدد كم منها يعود.
الرياضة المنتظمة والوزن الثابت يحافظان على الشكل، والوزن المكتسب بعد الجراحة يظهر في المناطق غير المعالجة مثل أعلى الظهر أو الذراعين أو داخل البطن.
الصور في كل زيارة تتابع التقدم.
للمرضى القادمين من الخارج
1
مدة الإقامة
خطط لإقامة من خمسة إلى سبعة أيام في إسطنبول، مع زيارة مراجعة وأول جلسة تدليك لمفي قبل السفر والعودة إلى بلدك. ارتدِ المشد وجوارب الضغط على الطائرة وامشِ في الممر.
ما ترسله إلينا
صور من الأمام والجانبين والخلف بالملابس الداخلية، وطولك ووزنك، والمناطق التي ترغب في معالجتها، وقائمة بأدويتك. وبعد عودتك إلى بلدك، تتواصل المتابعة بالفيديو بعد شهر وثلاثة أشهر وستة أشهر، ويمكن لمعالج محلي أن يكمل جلسات التدليك اللمفي.
يتولى منسق واحد من مكتب المرضى الدوليين كل الترتيبات من أول رسالة حتى الخروج من المستشفى، ويجيب على رقم WhatsApp نفسه بعد عودتك. يعمل المكتب بالإنجليزية والعربية والفرنسية والروسية والصربية والرومانية والإسبانية ويحجز مترجمين للغات الأخرى، كما ينظم خطاب الدعوة للتأشيرة والنقل من المطار وإليه والتنقل اليومي والإقامة قرب المستشفى. وتتوفر وجبات حلال ونباتية ومخصصة لمرضى السكري، ومصلى داخل المستشفى، وطبيبة عند الطلب حيث يسمح جدول العمل.
الدمج مع عمليات أخرى
تُدمج تقنية Vaser غالبًا مع شد البطن أو جراحة الثدي أو نقل الدهون، وهذا يطيل الإقامة بضعة أيام.
التكلفة
ما يشمله عرض السعر لشفط الدهون بتقنية Vaser
البند
مشمول
يُحتسب بشكل منفصل
الجراحة
الجراح والتخدير وأجهزة Vaser والشفط
نقل الدهون إذا أُضيف
المستشفى
إقامة نهارية أو ليلة واحدة
الليالي الإضافية
الرعاية بعد العملية
مشدان ضاغطان وجلسات التدليك الأولى والمتابعة بالفيديو
جلسات تدليك إضافية
يعتمد السعر على عدد المناطق وكمية الدهون المزالة وما إذا كان النحت عالي الدقة مخططًا، وعلى أي عملية مدموجة. ونقدم عرض السعر بعد مراجعة صورك وقبل سفرك.
قارن عروض الأسعار بحسب المناطق المشمولة، فالمنطقة الواحدة في عيادة قد تُحسب منطقتين في عيادة أخرى.
References
Nagy MW, Vanek PF. A multicenter, prospective, randomized, single-blind, controlled clinical trial comparing VASER-assisted lipoplasty and suction-assisted lipoplasty. Plast Reconstr Surg. 2012;129(4):681e-689e.
Tran BNN, Didzbalis CJ, Chen T, Shulzhenko NO, Asaadi M. Safety and efficacy of third-generation ultrasound-assisted liposuction. A series of 261 cases. Aesthetic Plast Surg. 2022;46(5):2310-2318.
Gupta V, Winocour J, Rodriguez-Feo C, et al. Safety of aesthetic surgery in the overweight patient. Analysis of 127,961 patients. Aesthet Surg J. 2016;36(6):718-729.
