جراحة الجفون أو رفع الجفون تزيل الجلد والدهون الزائدة في الجفن العلوي والسفلي أو تعيد توزيعها، لمعالجة تهدل الجلد وأكياس تحت العين والمظهر المتعب، وفي حالات ثقل الجفن يمكنها توسيع المجال البصري العلوي. تبقى الآثار مخفية في ثنية الجفن أو داخل الجفن السفلي. في مستشفى جامعة بيروني في إسطنبول، يبدأ فريق جراحة التجميل بالتحقق من وجود تدلي في حافة الجفن أو انخفاض في الحاجب، ويراقب حالتك عن قرب بعد الجراحة، ويزيل القطب قبل موعد سفرك.
عن هذا القسم
جراحة التجميل
ثقل الجفون العلوية وأكياس تحت العين تمنح الوجه مظهرًا متعبًا. جراحة الجفون تزيل الزائد وتحافظ على شكل عينيك كما هو.
جراحة الجفون تزيل الجلد والعضلة والدهون الزائدة في الجفون العلوية أو السفلية أو كلتيهما، أو تعيد توزيعها. جراحة الجفن العلوي تعالج تهدل الجلد الذي يضغط على خط الرموش، وفي الحالات الأشد يضيّق المجال البصري العلوي. وجراحة الجفن السفلي تخفف أكياس الدهون وتلطّف التجويف بين الجفن والوجنة. في مراجعة منهجية ضمّت 28 دراسة، وسّعت جراحة الجفن العلوي المجال البصري وحسّنت الصداع وجودة الحياة المرتبطة بالبصر (Hollander وزملاؤه، Journal of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery، 2019). المضاعفات الخطيرة نادرة. في مسح شمل 269,433 عملية تجميلية للجفون، حدث نزف خلف العين في حالة واحدة من كل 2,000 حالة، وفقدان دائم للبصر في حالة واحدة من كل 22,000، ومعظمها خلال ثلاث ساعات من الجراحة (Hass وزملاؤه، 2004). تشرح هذه الصفحة جراحة الجفن العلوي والسفلي، والفرق بينها وبين تدلي حافة الجفن أو انخفاض الحاجب، والفوائد الوظيفية، والتقنيات، والمخاطر، وجفاف العين، ويوم العملية، وفترة التعافي، والنتائج، وكيف ينظّم المرضى القادمون من الخارج جراحة الجفون في مستشفى جامعة بيروني في إسطنبول.
1 من 2,000
عملية تجميلية للجفون تبعها نزف خلف العين، في مسح شمل 269,433 حالة
3
ساعات بعد الجراحة حدث خلالها معظم هذا النزف، وهو سبب المراقبة الدقيقة المبكرة
12
تجربة عشوائية شملت 450 مريضًا أظهرت أعراض جفاف عين أقل بعد جراحة الجفن العلوي
جراحة الجفون تمنح العين مظهرًا أكثر انتعاشًا، ولا تغيّر شكلها ولا تغيّر ملامحك.
1
العملية
في الجفن العلوي، يزيل الجراح هلالًا من الجلد، وأحيانًا شريطًا من العضلة وقليلًا من الدهون، عبر شق مخفي في الثنية الطبيعية. وفي الجفن السفلي، تُزال أكياس الدهون أو تُنقل لملء التجويف أسفلها، عبر شق داخل الجفن أو تحت الرموش مباشرة.
يمكن معالجة الجفنين العلوي والسفلي معًا أو كل منهما على حدة. تستغرق جراحة الجفن العلوي نحو ساعة، وجراحة الجفن السفلي ساعة إلى ساعتين.
العين والتقدم في العمر
الجفون تتأثر بالعمر مبكرًا.
جلد الجفن هو الأرقّ في الجسم، فيتمدد مع الوقت وينثني فوق خط الرموش، في حين تضعف الغشاء الذي يثبّت الدهون حول العين فتبرز إلى الأمام على شكل أكياس، وتنزل الوجنة أسفلها فيتعمق التجويف بينهما. العوامل الوراثية تحدد جزءًا كبيرًا من التوقيت، لذلك يلاحظ بعض الناس ثقل الجفون أو الأكياس في الثلاثينيات من العمر.
النوم لا يصلح هذا الأمر.
الجفن العلوي والجفن السفلي
يتأثر الجفن العلوي والجفن السفلي بالعمر بطريقتين مختلفتين، ويحتاج كل منهما إلى عملية مختلفة. كثير من الناس يحتاجون إلى واحدة منهما فقط.
جراحة الجفن العلوي تعالج الجلد الزائد. وجراحة الجفن السفلي تعالج الدهون والانتقال إلى الوجنة.
مقارنة بين جراحة الجفن العلوي والجفن السفلي
العنصر
الجفن العلوي
الجفن السفلي
المشكلة الأساسية
تهدل الجلد ودهون في الزاوية الداخلية
أكياس الدهون وتجويف الوادي الدمعي
الشق
في الثنية الطبيعية
داخل الجفن أو تحت الرموش
التخدير
موضعي مع تهدئة
تهدئة أو تخدير عام
إزالة القطب
اليوم 5 إلى 7
اليوم 5 إلى 7 إذا كان الشق خارجيًا، ولا قطب إذا كان داخليًا
الخطر الخاص الأهم
صعوبة إغلاق العين عند المبالغة في إزالة الجلد
انشداد الجفن السفلي إلى الأسفل
1
الجراحة المشتركة
كثيرًا ما يُعالج الجفنان العلوي والسفلي في جلسة واحدة، وتتكامل جراحة الجفون جيدًا مع رفع الحاجب أو شد الوجه.
تهدل الجلد أو تدلي الجفن أو انخفاض الحاجب
ثلاث مشكلات مختلفة تجعل أعلى العين يبدو ثقيلًا، ولكل منها علاج مختلف. التمييز بينها هو الخطوة الأولى.
إزالة الجلد عندما تكون المشكلة الحقيقية انخفاض الحاجب أو ضعف العضلة الرافعة تجعل مظهر العين أسوأ.
نقيس في الاستشارة ارتفاع حافة الجفن فوق البؤبؤ، وموضع الحاجب، وقوة العضلة الرافعة. كثير من المرضى لديهم أكثر من مشكلة واحدة، ويمكن دمج إصلاح تدلي الجفن أو رفع الحاجب مع جراحة الجفون.
1
فحص العين
يُفحص البصر وإنتاج الدمع وإغلاق العين وأي تاريخ من جفاف العين أو اعتلال العين الدرقي أو جراحة سابقة قبل وضع الخطة.
البصر والوظيفة
النتائج الوظيفية لجراحة الجفن العلوي في 28 دراسة
النتيجة
الاتجاه
الدليل
المجال البصري العلوي
أوسع
متسق في مختلف الدراسات
الصداع الناتج عن إجهاد الحاجب
أقل
بحسب تقارير المرضى
جودة الحياة المرتبطة بالبصر
أفضل
بحسب تقارير المرضى
الإحساس في جلد الجفن
يقل ثم يتحسن مع الوقت
متغير
ارتفاع الحاجب واللابؤرية
غير متسق
نتائج متعارضة
ترافق جراحة الجفن العلوي مجموعة واسعة من النتائج الوظيفية المفيدة، منها اتساع المجال البصري وتحسن الصداع وجودة الحياة المرتبطة بالبصر (Hollander وزملاؤه، 2019).
قياس المجال البصري
1
فحص المجال البصري
عندما يحجب تهدل الجلد الرؤية، يوضح فحص المجال البصري مع الجفون في وضعها الطبيعي ثم مرفوعة بلاصق مقدار ما يمكن أن تحققه الجراحة. بعض شركات التأمين تطلب هذا الفحص.
المرضى الذين يرفعون حواجبهم طوال اليوم ليروا بوضوح يلاحظون غالبًا تراجع إجهاد الجبهة بعد الجراحة.
تقنية الجفن العلوي
تُرسم الثنية وأنت في وضع الجلوس، وتُقاس كمية الجلد المراد إزالتها بحيث تبقى العين قادرة على الإغلاق الكامل. ترك قدر كافٍ من الجلد أهم من إزالة الكثير منه.
وجد تحليل تلوي لـ 12 تجربة عشوائية شملت 450 مريضًا أن إزالة شريط من العضلة مع الجلد لم تغيّر معدلات جفاف العين، لكنها زادت احتمال عدم إغلاق العين بالكامل، وأن القطب الموضوعة تحت الجلد تسبب تهيجًا أقل من القطب المستمرة على السطح (Todorov وزملاؤه، Aesthetic Surgery Journal، 2025).
إزالة الجلد وحده مقابل الجلد مع العضلة
التقنية
الميزة
ما يجب مراعاته
الجلد وحده
الحفاظ على العضلة وخطر أقل لعدم الإغلاق الكامل
تحديد أقل للثنية في الجفون الثقيلة
الجلد مع شريط من العضلة
ثنية أكثر وضوحًا
حالات أكثر من عدم الإغلاق الكامل في التجارب
إزالة الدهون في الزاوية الداخلية
إزالة البروز الداخلي
الحذر لتجنب المظهر الغائر
تقنية الجفن السفلي
1
من الداخل
عندما تكون حالة الجلد جيدة والمشكلة في الدهون، يصل الجراح إلى الدهون عبر شق داخل الجفن السفلي، وهو المدخل عبر الملتحمة، فلا يبقى أثر ظاهر.
ترهل الجلد يستلزم إضافة شق دقيق تحت الرموش مباشرة. ونقل الدهون فوق الحافة العظمية، بدلًا من إزالتها، يملأ الوادي الدمعي ويمنع المظهر الغائر. أما شد الزاوية الخارجية للجفن، أي تثبيت الزاوية، فهو يدعم الجفن السفلي المترهل ويقلل خطر انشداده إلى الأسفل.
المخاطر
النزف خلف العين نادر لكنه يهدد البصر. ويظهر بألم شديد وتورم وفقدان للبصر، ويحتاج إلى علاج في غضون دقائق.
من بين 269,433 عملية تجميلية للجفون أبلغ عنها جراحو تجميل العين، تبع 149 منها نزف في محجر العين، مع فقدان مؤقت للبصر في 48 حالة وفقدان دائم في 12 حالة. وكان ارتفاع ضغط الدم والأسبرين والقيء والإجهاد بعد الجراحة من العوامل الشائعة (Hass وزملاؤه، 2004).
ضبط ضغط الدم والراحة الهادئة يقللان الخطر.
تورم وكدمات تبلغ ذروتها في اليوم الثاني إلى الثالث وتتراجع خلال أسبوعين.
شد في العين أو دموع أو إحساس بالرمل لبضعة أسابيع.
تشوش في الرؤية بسبب المرهم، يزول خلال أيام.
مضاعفات غير شائعة
المضاعفة
ما يحدث
التعامل معها
عدم إغلاق العين بالكامل
إزالة جلد أكثر من اللازم
مرطبات، ونادرًا ترقيع جلدي
انشداد الجفن السفلي إلى الأسفل، الشتر الخارجي
تباعد الجفن السفلي عن العين
تدليك ولاصق وشد الجفن
عدم التناظر
اختلاف الثنيتين
تعديل بسيط بعد أشهر
أثر ظاهر
أثر سميك في الطرف الخارجي
سيليكون وحقن ستيرويد
الساعات الأولى
نراقب الساعات الأولى عن قرب.
معظم حالات النزف خلف العين في المسح الكبير بدأت خلال ثلاث ساعات من الجراحة، وانخفض الخطر بشكل حاد بعد 24 ساعة، لذلك يبقى المرضى معنا للمراقبة بعد العملية، مع إبقاء الرأس مرتفعًا واستخدام كمادات باردة وتجنب الانحناء والإجهاد، ويحصل كل مريض على رقم هاتف مباشر للاتصال فورًا إذا ازداد الألم بشدة أو تغيّر البصر.
الألم الشديد بعد جراحة الجفون ليس أمرًا طبيعيًا. اتصل بنا على الفور.
جفاف العين
وجدت التجارب العشوائية أعراض جفاف عين أقل بعد جراحة الجفن العلوي مما كانت قبلها، بنسبة أرجحية 0.22 (Todorov وزملاؤه، 2025).
هل تسبب جراحة الجفون جفاف العين؟
يحدث جفاف مؤقت وإحساس بالرمل ودموع في الأسابيع الأولى أثناء شفاء الجفون وقلة اكتمال الرفّ، وتساعد القطرات المرطبة. الجفاف الدائم غير شائع بعد جراحة الجفن العلوي، بل قد تتحسن الراحة بعد رفع الجفون الثقيلة. ويُقيَّم بعناية من لديهم جفاف عين سابق أو يستخدمون العدسات اللاصقة أو أجروا جراحة ليزر للعين، وتُزال كمية محافظة من الجلد.
قد تؤدي جراحة الجفن السفلي إلى ارتخاء الجفن أمام العين لفترة، ويُضاف شد الجفن عندما يكون مترهلًا.
العدسات اللاصقة
تبقى العدسات اللاصقة خارج الاستخدام لمدة أسبوعين بعد الجراحة.
يوم العملية
1
قبل الجراحة
أوقف الأسبرين وأقراص مضادات الالتهاب وزيت السمك والمكملات العشبية حسب التوجيهات. نقيس ضغط الدم ونرسم علامات الجفون وأنت في وضع الجلوس.
جدول يوم العملية
الخطوة
التوقيت
ملاحظة
الرسم والتصوير
الصباح
في وضع الجلوس
جراحة الجفون العلوية
نحو ساعة واحدة
تخدير موضعي مع تهدئة
جراحة الجفون السفلية أو الجفنين معًا
من ساعة إلى ساعتين ونصف
تهدئة أو تخدير عام
المراقبة
عدة ساعات أو ليلة واحدة
كمادات باردة والرأس مرتفع
تخرج ومعك مرهم مرطب وقطرات وكمادات باردة وتعليمات مكتوبة. من الأفضل أن يبقى معك شخص في الليلة الأولى.
التعافي
كمادات باردة في اليومين الأولين، والرأس مرتفع على الوسائد لمدة أسبوع، وتجنب رفع الأثقال والانحناء لمدة أسبوعين. القراءة والشاشات مسموحة لفترات قصيرة.
التعافي بعد جراحة الجفون
المدة
ما يحدث
النشاط
الأيام 1 إلى 3
ذروة التورم والكدمات
راحة وكمادات باردة
الأيام 5 إلى 7
إزالة القطب
مشي قصير واستخدام الشاشات
الأسبوع 2
تراجع معظم الكدمات
العمل ومستحضرات التجميل والعدسات اللاصقة
الأسبوعان 3 و4
استقرار التورم
التمارين والسباحة
الأشهر 3 إلى 6
بهوت الأثر
النتيجة النهائية
الشمس ومستحضرات التجميل
النظارات الشمسية الداكنة تحمي العينين من الهواء والشمس، ويمكن لمستحضرات التجميل تغطية ما تبقى من الكدمات بعد إزالة القطب.
النتائج
تدوم نتائج الجفن العلوي سنوات طويلة، مع أن الجلد يستمر في التقدم بالعمر ببطء، وقد يرغب البعض في عملية صغيرة متكررة بعد عشر سنوات أو أكثر. أما إزالة دهون الجفن السفلي أو إعادة توزيعها فنادرًا ما تحتاج إلى تكرار.
آثار الجراحة
1
خطوط مخفية
يقع أثر الجفن العلوي في الثنية ويتحول إلى خط رقيق خلال أشهر. والمدخل الداخلي في الجفن السفلي لا يترك أثرًا ظاهرًا.
خطوط حول العين والتجاعيد الدقيقة
جراحة الجفون لا تعالج خطوط زوايا العين ولا التجاعيد الدقيقة، التي تستجيب لتوكسين البوتولينوم أو الليزر أو التقشير.
مظهر أكثر راحة
كثيرًا ما يلاحظ المحيطون أنك تبدو مرتاحًا، دون أن يلاحظوا أنك أجريت جراحة.
ذلك يأتي من الاعتدال في إزالة الجلد والدهون ومن الحفاظ على الشكل الطبيعي لكل عين، بما في ذلك الملامح التي تعود إلى عائلتك أو أصولك.
الجفون المبالغ في معالجتها تبدو متفاجئة أو غائرة. ونحن نهدف إلى ما هو أقل من ذلك.
للمرضى القادمين من الخارج
مدة الإقامة
خطط للبقاء خمسة إلى سبعة أيام في إسطنبول. تُزال القطب في اليوم الخامس إلى السابع ثم يكون السفر والعودة إلى بلدك، وبعد عودتك تستمر المتابعة بالفيديو في الشهر الأول والثالث والسادس باستخدام الصور التي ترسلها.
إقامة نموذجية
اليوم
الخطوة
ملاحظة
اليوم 1
الاستشارة وفحص العين والرسم
الاتفاق على الخطة
اليوم 2
الجراحة
مراقبة بعدها
الأيام 3 إلى 5
راحة في الفندق
زيارة متابعة في اليوم 3
اليوم 5 إلى 7
إزالة القطب
السماح بالسفر
1
ما يجب إرساله
صور قريبة للعينين مفتوحتين ومغلقتين وأثناء النظر إلى الأعلى، مع وجه مسترخٍ، وقائمة بالأدوية، وأي أمراض في العين أو جراحة سابقة للعين.
منسق حالتك
يتابع منسق واحد من مكتب المرضى الدوليين كل الترتيبات من أول رسالة حتى الخروج من المستشفى، ويجيب على رقم WhatsApp نفسه بعد عودتك. يعمل المكتب بالإنجليزية والعربية والفرنسية والروسية والصربية والرومانية والإسبانية ويوفر مترجمين للغات الأخرى، ويرتب خطاب دعوة التأشيرة والاستقبال من المطار والتنقل اليومي والإقامة قرب المستشفى. وتتوفر وجبات حلال ونباتية ومناسبة لمرضى السكري، ومصلى داخل المستشفى، وطبيبة عند الطلب حيث يسمح جدول العمل.
التكلفة
ما يشمله عرض السعر لجراحة الجفون
البند
مشمول
يُحسب بشكل منفصل
الجراحة
الجراح والتخدير وغرفة العمليات
رفع الحاجب أو إصلاح تدلي الجفن إذا أضيف
المراقبة
غرفة الإنعاش والمبيت ليلة واحدة عند الحاجة
ليالٍ إضافية
الرعاية بعد الجراحة
إزالة القطب والقطرات والمرهم والمتابعة بالفيديو
العمليات التصحيحية
يعتمد السعر على ما إذا كانت المعالجة للجفون العلوية أو السفلية أو كلتيهما، وعلى نوع التخدير المستخدم. ونقدم عرض السعر بعد مراجعة صورك.
قارن عروض الأسعار لنفس الجفون ونفس التقنية، واسأل إن كانت إعادة توزيع الدهون وشد الجفن وزيارات المتابعة مشمولة.
المراجع
Hass AN, Penne RB, Stefanyszyn MA, Flanagan JC. Incidence of postblepharoplasty orbital hemorrhage and associated visual loss. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2004;20(6):426-432.
Hollander MHJ, Contini M, Pott JW, Vissink A, Schepers RH, Jansma J. Functional outcomes of upper eyelid blepharoplasty. A systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019;72(2):294-309.
Todorov D, Mitchell S, Al-Hashimi M, et al. Functional and aesthetic outcomes after upper blepharoplasty. A systematic review and meta-analysis of randomized control trials. Aesthet Surg J. 2025;45(6):554-562.
ملاحظة المحرر
كُتب بواسطة فريق التحرير الطبي في مستشفى بيروني. تمت مراجعته من قبل الأستاذة الدكتورة Hatice Deniz BÖLER، الجراحة العامة.
