تخطَّ إلى المحتوى
جراحة أورام الأطفال
جراحة الأطفال

جراحة أورام الأطفال

عن هذا القسم

 
جراحة الأطفال

معظم الأورام الصلبة عند الأطفال لا تُشفى إلا عندما تزيلها الجراحة بالكامل. جراحة أورام الأطفال تخطط لهذه العملية مع فريق السرطان بأكمله.

جراحة أورام الأطفال هي جراحة الأورام الصلبة عند الرضّع والأطفال والمراهقين، وتشمل الورم العصبي الأرومي وورم ويلمز والورم الكبدي الأرومي وساركوما الأنسجة الرخوة وأورام الخلايا الجرثومية. يأخذ الجراح الخزعة التي تؤكد التشخيص، ويركّب المنفذ الوريدي للعلاج الكيميائي، ويستأصل الورم في التوقيت المناسب بين دورات العلاج الكيميائي، ويحمي الأعضاء التي يحتاجها الطفل في مرحلة النمو. والتصوير يحدد جزءًا كبيرًا من هذه القرارات. في الورم العصبي الأرومي، كان الأطفال الذين أظهرت صورهم عوامل خطر محددة بالتصوير، مثل ورم يحيط بالأوعية الكبيرة، يواجهون 2.45 ضعف خطر الاستئصال غير الكامل و2.3 ضعف خطر المضاعفات الجراحية، وذلك في مراجعة شملت 1,132 مريضًا (Parhar وزملاؤه، Pediatric Surgery International، 2020). والتخطيط بناء على هذه العوامل يغيّر التوقيت وطريقة الجراحة. تشرح هذه الصفحة الأورام التي نعالجها، والخزعة، وجراحة الورم العصبي الأرومي، والمنافذ الوريدية والقساطر المركزية، وتقنيات المنظار والتقنيات الموجهة بالتصوير، والحفاظ على الخصوبة، ومرحلة التعافي، وكيف تنظّم العائلات القادمة من خارج تركيا جراحة سرطان الأطفال في مستشفى جامعة بيروني في إسطنبول.

20
عامل خطر محدد بالتصوير يُفحص في الصور قبل جراحة الورم العصبي الأرومي
2.3
ضعف ارتفاع خطر المضاعفات الجراحية عند وجود عوامل الخطر هذه
90
نسبة البقاء دون أحداث خلال خمس سنوات بالنسبة المئوية في الورم العصبي الأرومي الموضعي دون عوامل خطر
مراجعة مجانية
مراجعة صور طفلك وتقرير الأنسجة (التشريح المرضي) من مجلس أورام الأطفال لدينا
استشارة أولية مجانية

نطاق التخصص

دور الجراح في سرطان الأطفال
المرحلة ما يقوم به الجراح التوقيت
التشخيص خزعة بالإبرة أو بالمنظار أو بالجراحة المفتوحة قبل أي علاج
المسلك الوريدي منفذ وريدي أو قسطرة مركزية للعلاج الكيميائي الأسبوع الأول
السيطرة الموضعية استئصال الورم عند التشخيص أو بعد العلاج الكيميائي
النقائل استئصال البؤر في الرئة أو في مواضع أخرى عندما يقتضي البروتوكول ذلك
أورام الأطفال تختلف عن سرطانات البالغين. فهي تنمو بسرعة، وتستجيب جيدًا للعلاج الكيميائي، وتنشأ في أعضاء لا تزال في مرحلة النمو.
من يعمل مع الجراح
التخصص الدور ملاحظة
طبيب أورام الأطفال العلاج الكيميائي والبروتوكول يقود خطة العلاج العامة
طبيب أشعة الأطفال صور تحديد المرحلة والخزعة الموجهة بالتصوير يقرأ عوامل الخطر
طبيب التشريح المرضي التشخيص والحدود الجراحية والفحوص الجزيئية يحدد الخطوة التالية
طبيب العلاج الإشعاعي العلاج الإشعاعي عند الحاجة يُخطط له قبل الجراحة
1
مجلس أورام واحد
تُناقش حالة كل طفل في مجلس أورام الأطفال الأسبوعي، قبل الخزعة ومرة أخرى قبل الجراحة.

البروتوكولات الدولية

يتبع العلاج البروتوكولات الدولية لـ SIOP Europe و Children's Oncology Group، وهي المعايير نفسها المتبعة في المراكز الكبرى لسرطان الأطفال حول العالم.

الأورام التي نعالجها جراحيًا

تشكل الأورام الصلبة نحو نصف سرطانات الأطفال خارج الدماغ والدم. ولكل نوع قواعده الجراحية الخاصة، وخبرة الجراح بذلك النوع تحديدًا لا تقل أهمية عن مهارته العامة.
هل يحتاج كل طفل لديه ورم صلب إلى جراحة؟
لا. بعض الأورام، مثل أنواع من اللمفوما، تُعالج بالعلاج الكيميائي وحده بعد الخزعة، وبعض حالات الورم العصبي الأرومي منخفض الخطورة عند الرضّع تتراجع دون علاج. ومجلس الأورام هو من يحدد من يحتاج إلى عملية ومتى.
الأورام الصلبة الشائعة في الطفولة
الورم العمر المعتاد الجراحة الأساسية
الورم العصبي الأرومي أقل من خمس سنوات الاستئصال بعد العلاج الكيميائي في معظم الحالات
ورم ويلمز من سنتين إلى خمس سنوات استئصال الكلية
الورم الكبدي الأرومي أقل من ثلاث سنوات استئصال جزء من الكبد أو زراعة كبد
الساركوما العضلية المخططة وأنواع الساركوما الأخرى أي عمر استئصال واسع
أورام الخلايا الجرثومية والأورام المسخية حديثو الولادة والمراهقون استئصال مع الحفاظ على العضو
أورام الغدة الدرقية والكظرية المراهقون استئصال الغدة الدرقية، استئصال الغدة الكظرية

توقيت الجراحة المناسب

التوقيت جزء من العلاج.

الورم الذي يُستأصل في وقت مبكر جدًا قد يأخذ معه أعضاء سليمة، في حين أن إعطاء العلاج الكيميائي أولًا قد يُصغّره ويبعده عن الأوعية والأعصاب فيجعل الاستئصال الكامل الآمن ممكنًا، وفي أورام أخرى تُجنّب الجراحة المبكرة الطفل العلاج الكيميائي تمامًا، لذلك يعتمد القرار على نوع الورم ونتائج التصوير والبروتوكول الدولي الخاص بذلك الورم، ويُناقش بوضوح مع العائلة قبل أول علاج. ويحضر جراحونا مجلس الأورام من اليوم الأول، فتكون الخطة الجراحية جزءًا من خطة العلاج من البداية.

لا مفاجآت، ولا عمليات متعجلة.

الخزعة أولًا

تؤكد الخزعة نوع الورم وتوفر النسيج اللازم للفحوص الجزيئية التي تحدد درجة الخطورة والعلاج. ومعظم الخزعات تُجرى بالإبرة بتوجيه الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية، عبر فتحة في الجلد بحجم بضعة مليمترات. وتُختار الخزعة بالمنظار أو الخزعة المفتوحة عندما تكون هناك حاجة إلى كمية أكبر من النسيج.
طرق الخزعة
الطريقة الحالات التخدير
خزعة بالإبرة موجهة بالتصوير معظم أورام البطن والصدر تخدير عام، في اليوم نفسه
خزعة بالمنظار الأورام العميقة والعقد اللمفية تخدير عام، ليلة واحدة
خزعة مفتوحة الحاجة إلى نسيج كبير، وبعض أنواع الساركوما تخدير عام
1
تخدير واحد
نجمع بين الخزعة وتركيب المنفذ الوريدي وفحوص نقي العظم والتصوير في تخدير واحد كلما أمكن ذلك.

بعض الأورام لا ينبغي أخذ خزعة منها. فورم ويلمز النموذجي الذي يُعالج وفق نهج SIOP، وبعض أورام الخلايا الجرثومية ذات الواسمات الدموية الواضحة، يبدأ علاجها دون خزعة.

الورم العصبي الأرومي وعوامل الخطر

ينشأ الورم العصبي الأرومي من النسيج العصبي، وغالبًا في الغدة الكظرية، وقد يحيط بالأوعية الدموية الكبيرة والمجرى الهوائي أو ينمو داخل القناة الشوكية.
1
عوامل الخطر المحددة بالتصوير
عشرون علامة في التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية، مثل إحاطة الورم بالشريان الأورطي أو الأوعية الكلوية أو الشريان المساريقي العلوي، تجعل الجراحة عند التشخيص محفوفة بالخطر.

L1 و L2

في نظام تحديد المراحل الدولي، يُصنف الورم الموضعي دون عوامل خطر في المرحلة L1، والورم المصحوب بعوامل خطر في المرحلة L2. وبين 661 طفلًا في أوروبا، كانت نسبة البقاء دون أحداث خلال خمس سنوات 90% في L1 و78% في L2 (Monclair وزملاؤه، Journal of Clinical Oncology، 2009).
كيف يوجّه تحديد المرحلة الجراحة
المرحلة الخطوة الأولى الجراحة
L1، دون عوامل خطر الجراحة وحدها في معظم الحالات الاستئصال عند التشخيص
L2، مع وجود عوامل خطر العلاج الكيميائي أو المراقبة الاستئصال بعد اختفاء عوامل الخطر
M، منتشر علاج كيميائي مكثف استئصال الورم الأساسي بعد مرحلة التحريض
MS، الرضّع المراقبة في معظم الحالات نادرًا ما تكون هناك حاجة إليها

جراحة الورم العصبي الأرومي

1
الهدف
إزالة أكبر قدر ممكن من الورم مع الحفاظ على الكليتين والأوعية والأعصاب سليمة. فبقاء جزء صغير ملتصق بوعاء دموي أكثر أمانًا من فقدان عضو.

بعد العلاج الكيميائي

تُظهر الصور بعد العلاج الكيميائي ما إذا كانت عوامل الخطر قد اختفت. ويفصل الجراح الورم عن الأوعية التي يحيط بها، متتبعًا كل شريان على حدة، وهي تقنية تستغرق ساعات وتعتمد كثيرًا على الخبرة.

ماذا يحدث عندما لا يمكن استئصال الورم بالكامل؟
في الورم العصبي الأرومي متوسط الخطورة وعالي الخطورة، يعطي استئصال معظم الورم مع حماية الأعضاء نتائج قريبة من نتائج الاستئصال الكامل. ويعالج العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي ما يتبقى. ونشرح للعائلة المدى المتوقع للجراحة قبل العملية.
2
المخاطر التي نراقبها
النزف، وإصابة الكلية بسبب تضرر الأوعية، والإسهال بعد إصابة الأعصاب حول الشريان المساريقي، وتسرب السائل الكيلوسي. ولكل منها خطة تعامل، ومعظمها يتراجع خلال أسابيع.

أورام الكلى والكبد

أورام الكلى
الورم العلاج صفحتنا
ورم ويلمز علاج كيميائي ثم استئصال الكلية استئصال الكلية عند الأطفال
أورام في الكليتين استئصال جزئي للكلية في الجهتين الصفحة نفسها
أورام الكلى الأخرى جراحة بحسب النوع مجلس الأورام
لكل من ورم ويلمز والورم الكبدي الأرومي صفحة مفصلة خاصة به على هذا الموقع، تشمل تحديد المرحلة والعمليات والمتابعة.
أورام الكبد
الورم العلاج صفحتنا
الورم الكبدي الأرومي سيسبلاتين ثم الاستئصال جراحة الورم الكبدي الأرومي
أورام الكبد غير القابلة للاستئصال زراعة كبد من متبرع حي زراعة الكبد عند الأطفال
أورام الكبد الحميدة المراقبة أو الاستئصال مجلس الأورام

أهمية التنسيق بين الفرق

الطفل الذي قد يحتاج ورم الكبد لديه إلى زراعة يُحال إلى فريق الزراعة عند التشخيص، والطفل الذي لديه أورام في الكليتين تُخطط له جراحة محافظة على الكلية من أول صورة.

الساركوما وأورام الخلايا الجرثومية

الساركوما العضلية المخططة، وهي أكثر أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة شيوعًا في الطفولة، تنشأ في الرأس والرقبة أو المثانة والبروستاتا أو الأطراف أو المنطقة التناسلية. وتستأصل الجراحة الورم مع هامش من النسيج السليم عندما يكون ذلك ممكنًا دون خسارة معطّلة للوظيفة، ويسيطر العلاج الإشعاعي على ما لا تستطيع الجراحة السيطرة عليه.
جراحة الساركوما وأورام الخلايا الجرثومية
الورم الجراحة ملاحظة
الساركوما العضلية المخططة استئصال واسع، وخزعة العقدة الخافرة في الأطراف الحفاظ على العضو أولًا
ساركوما الأنسجة الرخوة غير العضلية المخططة استئصال واسع الجراحة هي العلاج الأساسي
ورم الخلايا الجرثومية في المبيض استئصال المبيض المصاب مع الحفاظ على الآخر الحفاظ على الخصوبة
ورم الخصية استئصال الخصية عبر الأربية من منطقة أعلى الفخذ
الورم المسخي العجزي العصعصي الاستئصال مع عظم العصعص في فترة حديثي الولادة
1
الحدود الجراحية
يفحص طبيب التشريح المرضي كل حافة من العينة تحت المجهر، والحد السليم هو ما يحدد ما إذا كانت هناك حاجة إلى جراحة أخرى أو إلى علاج إشعاعي.

الواسمات الدموية

تُفرز أورام الخلايا الجرثومية AFP وبيتا hCG في الدم. وانخفاض الواسمات بعد الجراحة يؤكد الاستئصال، وارتفاعها يشير إلى عودة الورم.

أورام العظام

2
رعاية مشتركة
تُجرى جراحة الساركوما العظمية وساركوما إيوينغ في العظم على يد جراحي أورام العظام، مع مجلس الأورام نفسه وفريق العلاج الكيميائي نفسه.

المنافذ الوريدية والقساطر المركزية

أجهزة الوريد المركزي في 40 دراسة على أطفال مصابين بالسرطان
النتيجة النسبة ملاحظة
أي مضاعفة 31.4% من الأجهزة عدوى، انسداد، تخثر، انزلاق الجهاز
فشل الجهاز قبل انتهاء العلاج 14.8% احتاج إلى استبدال
أقل نسبة مضاعفات المنافذ المزروعة بالكامل بالمقارنة مع القساطر النفقية وقساطر PICC
يوضع المنفذ الوريدي تحت جلد الصدر ويتصل بوريد كبير. ويصل إليه التمريض بإبرة رقيقة للعلاج الكيميائي وتحاليل الدم ونقل الدم، ولا يظهر شيء خارج الجسم بين جرعات العلاج، فيستطيع الطفل الاستحمام والسباحة. وقد وجدت مراجعة لـ 40 دراسة أن المضاعفات أقل مع المنافذ الوريدية مقارنة بالقساطر النفقية أو قساطر PICC (Nunn وزملاؤه، Supportive Care in Cancer، 2024).

اختيار الجهاز المناسب لكل طفل

متى تكون القسطرة النفقية أفضل من المنفذ الوريدي؟
العلاجات المكثفة التي تحتاج إلى عدة محاليل في الوقت نفسه، وجمع الخلايا الجذعية وزراعتها، تستخدم قسطرة نفقية بقناتين أو ثلاث. وفي معظم بروتوكولات الأورام الصلبة يكفي منفذ وريدي واحد، ونتخذ القرار مع طبيب الأورام قبل التركيب.
العناية بالمنفذ الوريدي في المنزل
البند ما يجب عمله متى تتصل بنا
الجلد فوق المنفذ حافظ على نظافته، دون عناية خاصة عند وجود احمرار أو تورم
الحرارة لا تتجاهلها أبدًا خلال العلاج الكيميائي فورًا، عند أي حرارة تتجاوز 38 درجة
تورم الذراع أو الرقبة احتمال وجود تخثر في اليوم نفسه

الجراحة بالمنظار والجراحة الموجهة بالتصوير

1
الجراحة بالمنظار لأورام مختارة
الأورام الصغيرة وواضحة الحدود ودون عوامل خطر، مثل بعض أورام الكظر العصبية الأرومية وأورام المبيض وعقيدات الرئة، يمكن استئصالها بتنظير البطن أو تنظير الصدر، مع جروح أصغر وعودة أسرع إلى العلاج الكيميائي.
  • الإندوسيانين الأخضر، وهو صبغة فلورية تُعطى قبل الجراحة، يُظهر بؤر ورم الكبد والعقد اللمفية تحت كاميرا خاصة.
  • الجراحة الموجهة بالنظائر المشعة باستخدام MIBG تساعد في تحديد بؤر الورم العصبي الأرومي.
  • النماذج ثلاثية الأبعاد المبنية على الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية تساعد في التخطيط للاستئصالات المعقدة.

الأدلة

وصفت مراجعة نُشرت في 2025 أعدها جراحو أورام أطفال من عدة دول تقنيات التصوير الفلوري والتقنيات الموجهة بالنظائر المشعة والتخطيط ثلاثي الأبعاد بأنها وسائل مساعدة واعدة في العثور على البؤر الصغيرة وتحديد الحدود الجراحية (Fusco وزملاؤه، Pediatric Blood and Cancer، 2025).

قاعدتنا

طريقة الوصول لا تغيّر مبدأ جراحة السرطان. فلا تُستخدم الجراحة بالمنظار إلا عندما يكون الاستئصال الكامل والسليم وأخذ العقد اللمفية ممكنًا بالقدر نفسه.

الحفاظ على الخصوبة

قبل بدء العلاج

خيارات الحفاظ على الخصوبة
الحالة الخيار التوقيت
الفتيات قبل البلوغ تجميد نسيج المبيض قبل العلاج الكيميائي، بجراحة بالمنظار
الفتيات بعد البلوغ تجميد البويضات أو تجميد نسيج المبيض قبل العلاج، عندما يسمح الوقت
الفتيان بعد البلوغ تجميد الحيوانات المنوية قبل العلاج الكيميائي
العلاج الإشعاعي للحوض نقل المبيض خارج مجال الإشعاع أثناء الجراحة
بعض أنواع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي للحوض قد تضر بالخصوبة. ومكان هذا النقاش هو قبل أول علاج.
1
الدمج مع إجراءات أخرى
يمكن استئصال نسيج المبيض بالمنظار في التخدير نفسه الذي يُجرى فيه تركيب المنفذ الوريدي أو الخزعة.
يحفظ فريق الطب التناسلي لدينا النسيج والخلايا للمستقبل، وتتلقى العائلة معلومات مكتوبة عن كل خيار.

بعد الجراحة

مسار التعافي المعتاد
المرحلة التوقيت ملاحظة
العناية المركزة يوم إلى يومين بعد الجراحة الكبيرة وحدة العناية المركزة للأطفال
القسم من خمسة إلى عشرة أيام أحد الوالدين في الغرفة
العودة إلى العلاج الكيميائي من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة بعد التئام الجرح
تبدأ السيطرة على الألم في غرفة العمليات بالتخدير فوق الجافية أو الحصار الموضعي، ويساعد أخصائيو اللعب العلاجي وأخصائيو العلاج الطبيعي الأطفال على الحركة والأكل مبكرًا. وتصل نتائج التشريح المرضي خلال أسبوع إلى أسبوعين وتُعرض على مجلس الأورام لتحديد الخطوة التالية.
1
التغذية
يدعم أخصائيو التغذية الأطفال الذين يفقدون الوزن خلال العلاج، بتغذية عالية السعرات وبأنبوب تغذية عند الحاجة.

النمو والمتابعة بعد السرطان

الأطفال الذين تعافوا يستحقون رعاية طويلة الأمد.

يعود الأطفال الذين عُولجوا من أورام صلبة إلى المدرسة والرياضة، ويصل معظمهم إلى سن البلوغ بصحة جيدة، لكن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة تترك آثارًا قد تظهر بعد سنوات، في السمع ووظيفة الكلى والقلب والنمو والبلوغ والخصوبة، لذلك تتابع عيادة المتابعة طويلة الأمد لدينا كل واحد من هذه الجوانب وفق جدول يحدده العلاج الذي تلقاه الطفل، وتسلّم ملخصًا مكتوبًا إلى طبيب الأسرة عند الانتقال إلى رعاية البالغين. ويقدم الأخصائيون النفسيون الدعم للأطفال ولأشقائهم وشقيقاتهم في كل مرحلة.

آثار الجراحة تخف، والمتابعة تبقى.

للعائلات القادمة من خارج تركيا

1
مدة الإقامة
تستغرق الخزعة وتركيب المنفذ الوريدي أسبوعًا إلى أسبوعين، وتستغرق جراحة الورم الكبيرة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع قبل السماح بالسفر. أما العلاج الكامل في إسطنبول فيستمر أشهرًا.
يمكن للعائلات اختيار العلاج الكامل في إسطنبول، أو العلاج الكيميائي في بلدها مع إجراء الجراحة في مستشفى جامعة بيروني وفق البروتوكول نفسه.
2
المستندات المطلوبة
صور الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو PET مع التقارير، وتقارير الأنسجة (التشريح المرضي) والشرائح، والواسمات الدموية، وملخص العلاج الكيميائي الذي أُعطي حتى الآن.
يتولى منسق واحد من مكتب المرضى الدوليين كل الترتيبات من أول رسالة حتى الخروج من المستشفى، ويجيب على رقم WhatsApp نفسه بعد عودتك إلى بلدك. ويعمل المكتب بالإنجليزية والعربية والفرنسية والروسية والصربية والرومانية والإسبانية، ويحجز مترجمين للغات الأخرى، كما يرتب رسالة الدعوة للتأشيرة والاستقبال من المطار والتنقل اليومي والإقامة قرب المستشفى. وتتوفر وجبات حلال ونباتية ووجبات لمرضى السكري، ومصلى داخل المستشفى، وطبيبة عند الطلب حيث يسمح جدول العمل بذلك.

يمكن لأطباء التشريح المرضي لدينا مراجعة الشرائح وقوالب الأنسجة قبل السفر. وأحيانًا يغيّر ذلك التشخيص أو الخطة.
بعد عودتك إلى بلدك، تستمر الصور وتحاليل الدم مع طبيب الأورام في بلدك، ويراجع مجلس الأورام لدينا النتائج بالفيديو والرسائل.

التكلفة

يتبع عرض السعر الخطة التي يقترحها مجلس الأورام، ويُدرج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والإقامة في المستشفى كل على حدة.
نرسل عرض سعر مكتوبًا بعد مراجعة الصور وتقارير الأنسجة، قبل سفرك.
ما يشمله عرض سعر جراحة أورام الأطفال
البند مشمول يُحسب بسعر منفصل
الجراحة الجراح والتخدير وغرفة العمليات وفحص الأنسجة العمليات الثانية
المستشفى الإقامة في العناية المركزة والقسم كما هو مخطط الأيام الإضافية
الرعاية بعد الجراحة أدوية الخروج والمتابعة بالفيديو العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي

العوامل المؤثرة في عرض السعر
العامل الأثر مثال
نوع الورم ومرحلته مدى الجراحة ورم عصبي أرومي مع عوامل خطر
طريقة الجراحة بالمنظار أو مفتوحة ورم كظري صغير
إجراءات إضافية المنفذ الوريدي والحفاظ على الخصوبة في تخدير واحد عند الإمكان
قارن عروض الأسعار للخطة نفسها، وتأكد من أن مراجعة مجلس الأورام وفحص الأنسجة والمتابعة جزء منها.

المراجع

  1. Monclair T, Brodeur GM, Ambros PF, et al. The International Neuroblastoma Risk Group (INRG) staging system, an INRG Task Force report. J Clin Oncol. 2009;27(2):298-303.
  2. Parhar D, Joharifard S, Lo AC, Schlosser MP, Daodu OO. How well do image-defined risk factors (IDRFs) predict surgical outcomes and survival in patients with neuroblastoma? A systematic review and meta-analysis. Pediatr Surg Int. 2020;36(8):897-907.
  3. Nunn JL, Takashima MD, Wray-Jones EM, et al. Central venous access device adverse events in pediatric patients with cancer, a systematic review and meta-analysis. Support Care Cancer. 2024;32(10):662.
  4. Fusco JC, Abdelhafeez AH, Krauel L, et al. Imaging adjuvants in pediatric surgical oncology. Pediatr Blood Cancer. 2025;72(Suppl 2):e31241.

ملاحظة المحرر

كُتب بواسطة فريق التحرير الطبي في مستشفى بيروني. تمت مراجعته من قبل Didem Yayla Karakurt، طب الأطفال.

روجع طبيًا بواسطة

Didem Yayla Karakurt

Didem Yayla Karakurt

طب الأطفال

علاجات ذات صلة

عرض الكل